С обзиром на пандемију COVID-19, мислим да би било непрактично расправљати о различитим врстама доступних средстава за дезинфекцију руку и како проценити њихову ефикасност у убијању бактерија. Сва средства за дезинфекцију руку су различита. Одређени састојци производе антимикробне ефекте. Изаберите средство за дезинфекцију руку на основу бактерија, гљивица и вируса које желите да инактивирате. Не постоји крема за руке која може да убије све. Поред тога, чак и ако постоји, имаће негативне последице по здравље. Нека средства за дезинфекцију руку се рекламирају као „без алкохола“, вероватно зато што мање суше кожу. Ови производи садрже бензалконијум хлорид, хемикалију која је ефикасна против многих бактерија, одређених гљивица и протозоа. Неефикасан је против Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas бактерија, бактеријских спора и вируса. Присуство крви и других органских супстанци (прљавштине, уља итд.) које могу бити присутне на кожи може лако инактивирати бензалконијум хлорид. Сапун који остане на кожи неутралисаће његов бактерицидни ефекат. Такође се лако контаминира грам-негативним бактеријама. Алкохол је ефикасан против грам-позитивних и грам-негативних бактерија, многих гљивица и свих липофилних вируса (херпес, вакцинија, ХИВ, грип и коронавирус). Није ефикасан против нелипидних вируса. Штетан је за хидрофилне вирусе (као што су астровирус, риновирус, аденовирус, еховирус, ентеровирус и ротавирус). Алкохол не може да убије вирус полиомијелитиса или вирус хепатитиса А. Такође не пружа континуирано антибактеријско дејство након сушења. Стога се не препоручује као независна превентивна мера. Сврха алкохола је у комбинацији са трајнијим конзервансом. Постоје две врсте гелова за руке на бази алкохола: етанол и изопропанол. 70% алкохол може ефикасно да убије уобичајене патогене бактерије, али је неефикасан против бактеријских спора. Држите руке влажним два минута за максималне резултате. Случајно трљање неколико секунди не може да обезбеди довољно уклањање микроба. Изопропанол има предности у односу на етанол јер је бактерициднији у ширем опсегу концентрација и мање испарљив. Да би се постигао антибактеријски ефекат, минимална концентрација мора бити 62% изопропанола. Концентрација се смањује, а ефикасност опада. Метанол (метанол) има најслабији антибактеријски ефекат од свих алкохола, па се не препоручује као дезинфекционо средство. Повидон-јод је бактерицид који може ефикасно да се бори против многих бактерија, укључујући грам-позитивне и грам-негативне бактерије, одређене бактеријске споре, квасац, протозое и вирусе као што су ХИВ и вирус хепатитиса Б. Антибактеријски ефекат зависи од концентрације слободног јода у раствору. Потребно је најмање два минута контакта са кожом да би био ефикасан. Ако се не уклони са коже, повидон-јод може наставити да буде активан један до два сата. Мана његове употребе као конзерванса је што кожа постаје наранџасто-смеђа и постоји ризик од алергијских реакција, укључујући алергијске реакције и иритацију коже. Хипохлорна киселина је природни молекул који производе сопствена бела крвна зрнца тела. Има добру способност дезинфекције. Има бактерицидно, фунгицидно и инсектицидно дејство. Уништава структурне протеине на микроорганизмима. Хипохлорна киселина је доступна у облику гела и спреја и може се користити за дезинфекцију површина и предмета. Студије су показале да има дејство убијања вируса против вируса птичјег грипа А, риновируса, аденовируса и норовируса. Хипохлорна киселина није посебно тестирана на COVID-19. Формулације хипохлорне киселине могу се купити и наручити без рецепта. Не покушавајте сами да направите. Водоник-пероксид је активан против бактерија, квасца, гљивица, вируса и спора. Производи хидроксил слободне радикале који оштећују ћелијске мембране и протеине, који су неопходни за опстанак микроорганизама. Водоник-пероксид се разлаже на воду и кисеоник. Концентрација водоник-пероксида који се може купити без рецепта је 3%. Не разблажујте га. Што је концентрација нижа, дуже је време контакта. Сода бикарбона се може користити за уклањање мрља на површини, али је потпуно неефикасна као антибактеријско средство. Иако средство за дезинфекцију руку помаже у смањењу ризика од инфекције COVID-19, не може заменити сапун и воду. Стога, не заборавите да темељно оперете руке сапуном и водом након повратка кући са пословног путовања. Др Патриша Вонг је дерматолог у приватној клиници Пало Алто. За више информација, позовите 473-3173 или посетите patriciawongmd.com.
Време објаве: 04.07.2022.